從發(fā)病到死亡可能只有幾分鐘！這種致命疾病，這幾類(lèi)人要特別警惕

 
肺栓塞，也稱(chēng)肺動(dòng)脈栓塞，一支或多支肺動(dòng)脈部分或完全阻塞，是一種相對(duì)比較罕見(jiàn)的心血管急癥，其原因主要是各種“栓子”阻塞了肺動(dòng)脈系統(tǒng)并由此引發(fā)一系列危及生命的嚴(yán)重綜合征。
 
有數(shù)據(jù)顯示：2/3的肺栓塞患者在1~2小時(shí)內(nèi)發(fā)生死亡。因?yàn)榉嗡ㄈl(fā)病時(shí)比較隱匿，不易察覺(jué)，急性發(fā)作時(shí)可在幾秒鐘內(nèi)致人猝死；慢性發(fā)病則最終會(huì)導(dǎo)致心功能衰竭，也極易致命！這也就是為什么很多人平時(shí)看似身體健康，突然就猝死，原因大多數(shù)都跟栓塞有關(guān)，肺栓塞也是其中最常見(jiàn)的原因之一。
 

 

 
1.胸疼：發(fā)生率約為75%
多數(shù)為胸膜樣疼痛，在血栓影響胸膜的感覺(jué)神經(jīng)時(shí)，就會(huì)感覺(jué)到心臟銳痛，其痛感如刀割般，并多與呼吸行為有關(guān)，咳嗽時(shí)加重。
 
2.呼吸急促、困難：發(fā)生率約為84%~90%
呼吸急促、困難是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀，患者總是會(huì)感覺(jué)胸口亂跳，呼吸都感覺(jué)很困難，尤其是在運(yùn)動(dòng)后，此時(shí)需要經(jīng)靜息緩解。
 
3.咯血：發(fā)生率約為30%
當(dāng)有肺栓塞或充血性肺不張時(shí)，可能就會(huì)出現(xiàn)咯血，多發(fā)生于栓塞24h內(nèi)，量少，約30ml左右，大咯血少見(jiàn)。
 

 
4.發(fā)熱：發(fā)生率約為43%
常為低熱，個(gè)別患者體溫可達(dá)39℃以上?？沙掷m(xù)1周左右。其原因可能與肺梗死、肺出血、血管炎、肺不張或感染有關(guān)。
 
5.暈厥：發(fā)生率約14%
暈厥，是由于心輸出量突然下降造成的一過(guò)性腦供血不足引起。暈厥常常是慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的唯一或首發(fā)癥狀。雖然小栓子可引起暈厥癥狀，但目前仍認(rèn)為暈厥的最主要原因是大塊栓子栓塞。
 
6.休克：發(fā)生率約為10%
休克類(lèi)型屬心外梗阻性休克，由于大塊栓子阻塞肺血管床，加之強(qiáng)烈的肺血管痙攣引起心輸出量急劇下降，患者會(huì)出現(xiàn)血壓下降，大汗淋漓，焦慮等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)猝死。

 
肺栓塞的血塊是絕大多數(shù)都來(lái)自下肢，也就是大小腿，以及盆腔靜脈血栓其實(shí)也是肺栓塞的重要來(lái)源。形成血塊是需要條件的，主要有三個(gè)因素：①血流變慢；②血液容易凝固；③血管的損傷。
 

1.久坐不動(dòng)易引起腿部血流變慢，久而久之，血管便像擁堵的公路一樣發(fā)生塞車(chē)，而血細(xì)胞就像這些車(chē)輛一樣聚集在一起，抱成團(tuán)，形成血塊。
 
2.有部分原因是遺傳的，還有部分是后天的，比如創(chuàng)傷、腫瘤、懷孕、手術(shù)等等。靜脈損害外科手術(shù)、傷口及燒傷后常易導(dǎo)致靜脈損害，特別以盆腔和腹部的惡性腫瘤切除等大手術(shù)及下肢較大的手術(shù)后更易導(dǎo)致下肢靜脈血栓構(gòu)成和肺血栓栓塞癥。
 
3.損傷，比如反復(fù)的靜脈穿刺、置管，化療藥物對(duì)血管的損傷等等。你可以理解為道路損壞，需要維修，再碰上大車(chē)流，于是塞車(chē)、事故就在所難免。
 

 
1.針對(duì)高危險(xiǎn)人群，改變生活方式非常重要，如戒煙、避免久坐和高膽固醇飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等。
 
2.乘坐飛機(jī)、火車(chē)或汽車(chē)進(jìn)行長(zhǎng)途旅行時(shí)，建議多喝水、間斷運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)血液流動(dòng)。
 

3.曾有深層靜脈血栓栓塞史的人或下肢外傷的患者，一旦發(fā)生突發(fā)喘憋、胸悶、胸痛時(shí)，應(yīng)考慮到肺栓塞的可能，盡快去醫(yī)院就診。
 
4.對(duì)于長(zhǎng)期口服避孕藥的婦女，應(yīng)注意服藥時(shí)間不宜超過(guò)5年，也可采用間歇服藥法，40歲以上則不宜采用藥物避孕。